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海南省肿瘤医院多学科联手车祸重伤患者获“新生”
发布时间:2021-09-16        

  “一名55岁男性,被大卡车卷入车底,病情危重,在送往医院的路上……”2个多月前,遭遇严重车祸的王先生几度濒临生死一线,经海南省肿瘤医院多学科专家接力抢救和护理团队精心护理后,重获“新生”。7月21日,转危为安的王先生积极地接受康复治疗。

  4月15日,王先生像往常一样骑电动车接孙子放学,途经一弯道时不慎被一辆大卡车卷入车底,拖行了十几米远。王先生被路人就近送入海南省肿瘤医院急诊科抢救。

  遭遇严重车祸,王先生骨盆多发骨折、盆腔大出血、失血性休克,还合并有尿道断裂、肝肾功能损伤等,伤情十分危重,生命垂危。

  急诊科主任张洁介绍,骨盆骨折属于严重创伤,短时间内出血量可达数千毫升,多发生失血性休克、创伤性凝血病、继发严重感染等急危重症,治疗难度大,死亡率极高。

  “生命至上”,张洁表示,该院建立了一套高效、快捷的紧急救助系统,为严重外伤患者赢得抢救时间。

  王先生入院后,急诊科快速启动院内应急救援机制,重症医学(ICU)、介入科、结直肠外科等多学科专家快速介入诊断,制订紧急救治方案。为快速止血,王先生第一时间被送入介入手术室,国内知名的介入专家、介入科主任牛惠敏教授,利用该院先进的DSA血管介入设备,通过股动脉穿刺后造影精准找到两处出血点,成功实施止血,为抢救患者生命赢得了时间。

  急诊手术后,王先生虽度过了生死第一关,但因伤情严重,危情一波接一波,多次告急,极不乐观,相继出现急性肾损伤、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合症等危重症。

  病情就是命令。凭借以往抢救严重多发创伤患者的经验,ICU主任李冀组织团队,为王先生制定了抗感染、抗休克、血滤、促进肝肾功能恢复等一系列重症监护的治疗方案。

  此时,险情仍在继续,因创伤严重,王先生又出现持续腹膜后出血等情况,介入专家再次实施精准介入手术,快速止血。

  ICU内,险象环生,ICU外,其他学科专家密切关注伤者情况,为后续治疗做准备。

  拥有丰富骨外伤救治经验的医生李海,通过骨盆外固定技术,精准复位及稳定骨盆骨折,4059.com醉红颜心水,防止骨盆再次损伤、出血。

  泌尿外科医生陈宋林实施尿道造瘘术,解决其因尿道断裂出现的排尿困难,控制感染。

  王先生不仅内伤严重,外伤问题同样棘手,下体严重挫伤,溃烂感染,分泌黄脓水。有着30多年护理工作经验的护士长林欣,亲自上阵,精心实施创伤护理。

  “活下来”只是救治成功的第一步,王先生的重生之路依然面临重重挑战,后续巩固及康复治疗更是关键,成败与否,六合之家!将直接影响“生命质量”。

  呼吸内科团队制定周密的治疗计划,继续加强抗感染、营养支持等对症治疗,提高身体机能,降低再度感染风险。

  王先生病情平稳后,在中西医结合科治疗期间,康复医学科主任吴小丽会诊时发现,患者除了骨盆骨折,还合并双侧坐骨神经损伤等并发症,经过神经肌电图检查,证实了吴小丽的诊断,有针对性地制定综合康复计划。

  骨盆骨折致残率极高,资料表明,有效的运动康复和物理治疗,能显著降低致残率。康复医学科柯权武医生根据康复计划,通过运动疗法、低频脉电刺激治疗、超短波、电动起立床、踩车、四肢联动等……不断提高王先生的心肺功能与肌体能力,预防并发症、防止下肢深静脉血栓,提升肌肉力量。

  经过两个多月的康复训练,王先生下肢功能逐渐恢复、肌肉耐力逐渐增强、自主坐起进食、踩车20分钟以上,助行架可自行行走50米……

  7月21日,笔者见到了历经生死难关、正在接受康复训练的王先生。谈及医护的全力救治,王先生眼眶红润:“感谢省肿瘤医院的医生们,救了我的命;感谢护士们精心照顾,让我感受了人间的温暖。”

  车祸重伤患者的成功救治,体现了海南省肿瘤医院完善和高效的创伤救治体系和集合多学科协作的优势,让重伤患者在“黄金时段”得到快速、规范、高效的救治,并获得“第二次生命”。(海南省肿瘤医院陈琳 王磊)